Sur cette page, vous trouverez un résumé des dernières recherches scientifiques à partir de publications des journaux officiels. La plupart de ces recherches sont des conclusions pré-cliniques sur de petits groupes d'individus ou des observations sur des animaux, cet article ou nos produits ne sont absolument pas destinés à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir toute maladie. Consultez votre médecin traitant pour tout problème de santé.

Qu’est-ce que la toux et comment se produit-elle ?

La toux est connue comme le réflexe qui conduit à l’expulsion du contenu des voies respiratoires, y compris le mucus, les irritants, la poussière, les liquides ou les aliments. Ce réflexe empêche l’entrée de matières nocives à l’intérieur des poumons, ce qui peut entraîner de graves complications, notamment des inflammations pulmonaires, pneumonie, irritation ou soudain essoufflement. La toux est la principale cause de présentation dans les cliniques, représentant jusqu’à 40 % des visites quotidiennes à la clinique.

Dans des conditions normales, la toux agit comme un mécanisme de protection. Cependant, dans certaines conditions, elle peut devenir fréquente, grave et nocive pour les voies respiratoires. Ce type de toux nécessite des soins médicaux en raison de la présence d’un problème médical sous-jacent. La toux est normalement déclenchée par l’irritation des récepteurs de la toux à l’intérieur de la trachée par des corps étrangers. Cette irritation entraîne l’activation de ces récepteurs, entraînant l’activation du centre de la toux dans le cerveau, qui envoie une impulsion aux muscles respiratoires et aux muscles du pharynx pour se contracter afin d’expulser les corps étrangers.

Par conséquent, le réflexe de la toux est représenté par les voies suivantes :

  1. Voie afférente : Il s’agit des fibres nerveuses situées dans le revêtement épithélial des voies respiratoires supérieures (trachée, pharynx et larynx).
  2. Sentiercentral:(centre de la toux) : L’impulsion qui est générée par les fibres nerveuses des voies respiratoires supérieures se rend au centre de la toux dans le cerveau dans une région appelée la moelle.
  3. Sentierefférent: Le centre de la toux envoie des impulsions qui traversent d’autres voies nerveuses pour stimuler la contraction du diaphragme, des muscles de la paroi abdominale et des muscles respiratoires.

La toux peut être classée comme aiguë et chronique

La toux aiguë survient soudainement dans un délai de 2 jours, sans maladie médicale préalable. Cependant, la toux chronique est définie comme la présence de toux pendant plus de 2 semaines. Elle est souvent associée à des affections respiratoires chroniques, en particulier la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Voies de la toux

Le système endocannabinoïde et le réflexe de toux

De nombreux phytocannabinoïdes existent dans la plante de chanvre, notamment le tétrahydrocannabinol (THC) et le CBD . Cependant, le CBD a attiré beaucoup d’attention pour ses rôles thérapeutiques dans divers problèmes médicaux, notamment la douleur, l’inflammation et bien d’autres. Les cannabinoïdes n’existent pas uniquement dans la marijuana ; cependant, ils existent également dans notre corps sous forme d’endocannabinoïdes. Ces endocannabinoïdes interagissent avec des récepteurs cibles connus sous le nom de récepteurs cannabinoïdes de type 1 (CB1) et de type 2 (CB2). Le système qui régule l’activité de ces endocannabinoïdes ainsi que leur attachement aux récepteurs cannabinoïdes est connu sous le nom de Système endocannabinoïde (ECS). Ce système est connu pour réguler de nombreux processus physiologiques chez l’homme, tels que le sommeil, la perception de la douleur, l’humeur, et la réponse immunitaire contre diverses infections.

Les récepteurs CB1 se trouvent principalement dans le système nerveux central (cerveau et moelle épinière), tandis que les récepteurs CB2 se trouvent principalement dans les tissus périphériques ainsi que dans le système immunitaire. Malheureusement, il n’existe aucune preuve solide suggérant que des récepteurs cannabinoïdes se trouvent dans les voies respiratoires des humains. Cependant, ces récepteurs sont bien exprimés dans les cellules immunitaires qui tapissent les voies respiratoires des poumons. Par exemple, les récepteurs CB2 sont principalement exprimés sur les éosinophiles et les monocytes ( cellules immunitaires), qui expriment tous deux également les récepteurs CB1, mais dans une moindre mesure. Les éosinophiles sont bien connus pour leur rôle dans l’inflammation chronique, en particulier chez les patients faisant de l’asthme allergique. Cela met en évidence le rôle potentiel du CBD dans le traitement de la toux chronique.

La toux est connue comme un symptôme de nombreuses affections inflammatoires des voies respiratoires. Les opioïdes sont connus comme les seuls médicaments sur ordonnance pour le traitement de la toux au Royaume-Uni. Malheureusement, leur efficacité est limitée et ils sont souvent associés à de nombreux effets secondaires indésirables, tels que la dépendance, la sédation et la dépression respiratoire (respiration limitée). Sur cette base, d’autres médicaments ont été étudiés pour leur efficacité dans le traitement de la toux chronique chez les patients souffrant de maladies respiratoires, comme le cannabidiol ( CBD).

Les cannabinoïdes peuvent-ils supprimer la toux ?

Avec le manque d’efficacité et de sécurité des médicaments pour le traitement de la toux chronique, de nombreuses nouvelles options thérapeutiques ont été étudiées. Des recherches récentes indiquent que divers cannabinoïdes inhibent les réponses à médiation nerveuse sensorielle qui conduisent à l’activation du réflexe de la toux. Un groupe de chercheurs a étudié les effets de certains agonistes non sélectifs des récepteurs cannabinoïdes (CP 55940 et JWH) sur le réflexe de la toux. Les deux médicaments ont été utilisés pour l’activation des récepteurs CB1 et CB2. Il a été noté que l’agoniste du récepteur CB2 était capable d’inhiber la transmission de l’influx nerveux qui initie normalement le réflexe de la toux. Cependant, l’autre agoniste du récepteur CB1 a eu un effet opposé. Ces données mettent en évidence les effets prometteurs des agonistes des récepteurs CB2 dans le traitement de la toux chronique en supprimant les impulsions nerveuses qui déclenchent normalement le réflexe de la toux. Ainsi, il a été suggéré que les médicaments qui conduisent à l’activation des récepteurs CB2 tout en inhibant les récepteurs CB1 seraient bénéfiques dans ce domaine.

Cela étant dit, il convient de noter que ces résultats sont basés sur des études menées sur des cobayes atteints de toux chronique et non sur des humains. Par conséquent, des essais cliniques sur des humains sont encore nécessaires pour confirmer ces actions.

Quels sont les effets de divers cannabinoïdes (THC, CBD et autres) sur l’hyperréactivité des voies respiratoires, l’inflammation et la toux ?

Le cannabis, qui constitue divers cannabinoïdes ( THC, CBD, et bien d’autres), s’est avéré provoquer une bronchodilatation (élargissement des voies respiratoires), une anti-inflammation et une suppression de la toux. Cependant, les données sur les effets de certains cannabinoïdes (THC ou CBD), l’interaction entre ces cannabinoïdes et les récepteurs cannabinoïdes, et le mécanisme sous-jacent de leurs actions font encore défaut.

Dans une étude animale récente, un groupe de chercheurs a comparé les effets d’une grande variété de cannabinoïdes (THC, CBD, cannabigérol, cannabichromène et tétrahydrocannabivarine) sur l’inflammation des voies respiratoires, l’hyperréactivité et la toux. Malheureusement, le CBD n’a pas eu d’effet significatif sur la réponse immunitaire à médiation cellulaire inflammatoire. Malgré le fait que la fréquence de la toux était plus faible chez les porcs traités au CBD, il a été démontré que le THC était le seul médicament efficace pour prévenir l’hyperréactivité des voies respiratoires, soulager l’inflammation et réduire la fréquence de la toux.

À ce jour, il n’y a pas de données pour soutenir l’utilisation du CBD dans le traitement de la toux chronique et aiguë chez les patients atteints de maladies respiratoires, en particulier la maladie pulmonaire obstructive chronique. Par conséquent, il est suggéré de ne pas utiliser le CBD pour la toux sans consulter au préalable un médecin.

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