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Qu’est-ce que la maladie de Parkinson?

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie chronique caractérisée par une neurodégénérescence. Elle affecte principalement la population âgée, avec un taux de prévalence approximatif de 1 à 2% chez les personnes de 65 ans et plus. La maladie de Parkinson présente une grande variété de symptômes, qui peuvent être globalement classés en symptômes moteurs et symptômes non moteurs.

Les symptômes moteurs comprennent:

  1. Bradykinésie (visage en forme de masque, clignements peu fréquents et dégradation de la motricité fine)
  2. Affection vocale
  3. Rigidité et instabilité posturale
  4. Tremblements, qui surviennent généralement pendant le repos
  5. Difficultés à marcher ou à marcher
  6. Dystonie, connue sous le nom de mouvements musculaires répétitifs qui font se tordre différentes parties du corps

La maladie de Parkinson présente également plusieurs symptômes non moteurs qui sont assez gênants pour les patients atteints de la maladie, avec pour résultat final une mauvaise qualité de vie. Ces symptômes sont les suivants:

  1. Constipation
  2. Incontinence urinaire
  3. Affection sexuelle
  4. Hypotension orthostatique
  5. Problèmes liés au sommeil
  6. Problèmes cognitifs
  7. Psychose
  8. Dépression
  9. douleur
  10. Anxiété

La maladie de Parkinson survient à la suite de la perte de neurones qui contiennent principalement de la dopamine dans les noyaux gris centraux. Les noyaux gris centraux sont la partie de notre cerveau impliquée dans l’exécution des fonctions motrices, des comportements et des émotions. Lorsque cette partie est touchée, le patient commence à développer les divers symptômes moteurs et non moteurs de la maladie de Parkinson.

Plusieurs facteurs contribuent à la neurodégénérescence de cette région du cerveau, tels que:

  1. Dysfonctionnement des mitochondries
  2. Stress oxydatif
  3. Dégradation limitée des protéines
  4. Accumulation de corps de Lewy dans les neurones restants (ce qui est la marque de la maladie de Parkinson)

Quelles sont les options de traitement de la maladie de Parkinson?

Le problème majeur de la maladie de Parkinson étant la perte de neurones dopaminergiques, le traitement de cette maladie vise à augmenter les niveaux de dopamine dans le cerveau. Ceci peut être réalisé avec les médicaments suivants:

  1. Les précurseurs de la dopamine, tels que la lévodopa (L-Dopa).
  2. Inhibiteurs de la dégradation de la dopamine, tels que les inhibiteurs de la dopadécarboxylase, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et les inhibiteurs de la catéchol-O-méthyl transférase (COMT).

La lévodopa est la principale ligne de prise en charge des symptômes moteurs associés à la maladie de Parkinson. Malheureusement, certains patients n’y répondent pas. En outre, lorsque la lévodopa est utilisée pendant des périodes prolongées, elle entraîne un effet secondaire malheureux de la dyskinésie. Par conséquent, ses effets thérapeutiques deviennent limités avec le temps.

En outre, les patients atteints de la maladie de Parkinson utilisent d’autres médicaments pour gérer leurs symptômes non moteurs, notamment les antidépresseurs, les anxiolytiques, les antipsychotiques et bien d’autres. Cependant, tous ces médicaments ont des effets secondaires bien connus, en particulier à long terme, et leur efficacité est très limitée. En outre, ces symptômes non moteurs ne disparaissent pas avec l’utilisation des principaux médicaments dopaminergiques.

Par conséquent, les médecins et les chercheurs étudient constamment de nouvelles options alternatives pour gérer à la fois les symptômes moteurs et non moteurs de la maladie de Parkinson, avec une efficacité plus élevée et un meilleur profil de sécurité. Certaines des options qui ont montré de grands avantages dans cette condition incluent l’utilisation de cannabinoïdes, tels que le cannabidiol.

Il y a peu d'effets secondaires liés à l'utilisation du cannabidiol

Maladie de Parkinson et système endocannabinoïde

Comme il y a plusieurs cannabinoïdes à l’intérieur de la marijuana , les cannabinoïdes existent naturellement dans notre corps. Ils sont appelés endocannabinoïdes. Le système endocannabinoïde se compose des éléments suivants:

  • Endocannabinoïdes, tels que la N-arachidonoyl éthanolamine ou l’anandamide
  • Récepteurs cannabinoïdes: type 1 (CB1) et type 2 (CB2)
  • Enzymes qui participent à la production d’endocannabinoïdes, comme l’amide d’acide gras hydrolase (FAAH) et la monoacylglycérol lipase (MAGL)

Les composés endocannabinoïdes se trouvent naturellement en grande quantité dans différentes zones du cerveau impliquées dans les mouvements corporels, comme les noyaux gris centraux, qui sont impliqués dans le développement de la maladie de Parkinson.

Un grand nombre d’études précliniques et animales confirment que les cannabinoïdes jouent un rôle critique dans la pathogenèse de cette maladie. Il a été observé que le système endocannabinoïde subit plusieurs modifications neurochimiques en fonction de l’évolution de la maladie de Parkinson. Ces changements incluent la réduction du nombre de récepteurs CB1 dans le cerveau au cours des premiers stades de la maladie. Pendant ce temps, les récepteurs CB1, les récepteurs CB2 et le tonus endocannabinoïde ont augmenté pendant les stades intermédiaire et tardif de la maladie de Parkinson.

Les effets de divers cannabinoïdes sur la maladie de Parkinson

Plusieurs composés cannabinoïdes ont été étudiés chez des patients atteints de la maladie de Parkinson, y compris le tétrahydrocannabinol (THC) et cannabidiol (CBD) .

Quatre essais cliniques contrôlés randomisés ont été précédemment menés pour déterminer l’efficacité de plusieurs cannabinoïdes dans le traitement des symptômes moteurs de la maladie de Parkinson. Deux essais randomisés ont étudié l’efficacité du nabilone (THC) chez 7 et 15 patients atteints de la maladie de Parkinson. Les patients ont également été traités par la lévodopa. L’utilisation du nabilone a été bien tolérée chez tous les patients. Un essai a révélé que le nabilone réduisait considérablement la survenue de la dyskinésie induite par la lévodopa, tandis que l’autre essai n’a trouvé aucune différence significative dans la dystonie (l’un des symptômes moteurs de la maladie de Parkinson).

Un autre essai n’a rapporté aucun changement significatif de la dystonie chez 19 patients atteints de la maladie de Parkinson suite à l’utilisation de capsules de cannabis (2,5 mg de THC / 1,25 mg Huile de CBD en formulation sous-linguale ) deux fois par jour pendant 4 semaines. L’essai final n’a pas non plus trouvé de changement significatif de la dystonie chez 8 patients atteints de la maladie de Parkinson traités par rimonabant (un agoniste inverse des récepteurs CB1).

Preuve clinique du rôle thérapeutique du CBD dans la maladie de Parkinson

Les propriétés cliniques et thérapeutiques du CBD dans le traitement de divers symptômes moteurs et non moteurs de la maladie de Parkinson ont été étudiées dans un nombre limité d’essais cliniques non contrôlés par placebo. Un essai clinique ouvert a inclus 6 patients atteints de la maladie de Parkinson et de symptômes psychotiques. Les patients ont reçu du CBD à une dose de 150 à 400 mg / jour pendant 4 semaines. Le CBD a entraîné une amélioration remarquable et significative des symptômes psychotiques et globaux. Dans un autre essai clinique randomisé, 21 patients atteints de la maladie de Parkinson ont été traités par Capsules de CBD (75 ou 300 mg / jour) pendant 6 semaines. Les patients sous CBD ont constaté une amélioration significative de leur qualité de vie, de leurs activités de la vie quotidienne et de leur bien-être. Dans une autre série de cas, 4 patients atteints de la maladie de Parkinson ont été traités avec 75 ou Gélules de 300 mg de CBD pendant 6 semaines. Le CBD a entraîné une amélioration significative et remarquable de leurs symptômes de sommeil.

Dans toutes ces études, le CBD était bien toléré sans effets secondaires remarquables.

Une note à emporter chez soi

Bien que plusieurs essais cliniques aient démontré l’efficacité du CBD dans le traitement de certains symptômes moteurs et non moteurs de la maladie de Parkinson, le potentiel thérapeutique du CBD n’a pas été clairement étudié dans certains symptômes de la maladie de Parkinson. En outre, il existe un grand besoin d’essais randomisés contrôlés par placebo pour confirmer davantage les avantages thérapeutiques du CBD dans cette maladie.

Par conséquent, si vous souffrez de la maladie de Parkinson qui ne répond pas aux médicaments courants, consultez votre médecin concernant l’ajout de CBD à votre régime de traitement.

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