Sur cette page, vous trouverez un résumé des dernières recherches scientifiques à partir de publications des journaux officiels. La plupart de ces recherches sont des conclusions pré-cliniques sur de petits groupes d'individus ou des observations sur des animaux, cet article ou nos produits ne sont absolument pas destinés à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir toute maladie. Consultez votre médecin traitant pour tout problème de santé.

Quelle est la différence entre les crises et l’épilepsie?

Les crises sont connues sous le nom de perturbation soudaine et incontrôlée des impulsions électriques du cerveau. Ces crises sont souvent associées à des changements de comportement, de mouvement ou de conscience. La plus grande proportion de personnes souffrant de crises subit ce que l’on appelle des convulsions. La convulsion est connue comme la contraction soudaine d’un certain groupe de muscles ou de tout le corps. Toutes les crises ne peuvent pas être classées comme épilepsie. Afin de diagnostiquer cliniquement une personne épileptique, elle doit avoir au moins deux crises espacées de 24 heures au cours des six derniers mois ou avoir des crises récurrentes.

L’épilepsie est perçue comme un spectre de troubles qui impliquent un signe caractéristique: les crises non provoquées. Les personnes épileptiques peuvent ou non avoir d’autres problèmes de santé. L’épilepsie peut se présenter sous de nombreuses formes et pendant différentes périodes de temps. Certaines personnes peuvent ressentir des contractions soudaines de leur système musculaire, tandis que d’autres peuvent subir une perte de conscience. La période d’une crise d’épilepsie peut aller de moins d’une minute à plus de quelques heures, ce qui peut être assez dangereux.

Les crises peuvent être classées, en fonction de l’étendue des convulsions, en crises grand-mal, crises petit-mal ou crises jacksoniennes. Les crises grand mal impliquent tout le corps et peuvent être de nature tonique, clonique ou tonico-clonique. Les crises de petit mal n’impliquent généralement pas de convulsions, mais le signe le plus caractéristique dans les brèves pertes de conscience soudaines, souvent appelées «crises d’absence ou regards vides».

Ces crises sont causées par la perturbation soudaine de l’activité électrique normale du cerveau, qui peut survenir à partir de n’importe quel site du cerveau. Cette perturbation électrique peut être localisée dans la zone où elle est issue de la «crise focale», ou elle peut se propager à l’ensemble du cerveau, ce que l’on appelle alors «crise généralisée».

Malheureusement, les personnes qui reçoivent un diagnostic d’épilepsie en souffriront généralement pour le reste de leur vie, et de multiples facteurs stimulants peuvent provoquer de telles crises. Ceux-ci inclus:

  1. Exposition prolongée aux rayons, y compris les rayons du soleil et les écrans d’ordinateurs portables et mobiles.
  2. Boire trop de café quotidiennement.
  3. Situations stressantes et troubles émotionnels .

L’apparition de crises d’épilepsie peut être prédite par l’un des facteurs suivants:

  1. Des éclairs de lumière.
  2. Changements soudains d’odeur.
  3. Changements soudains de comportement.

Sur la base du fait que l’épilepsie a de nombreux types, il existe une grande variété de symptômes qui sont différents les uns des autres. C’est pourquoi il peut être difficile pour le médecin traitant de déterminer la cause exacte des crises dans de nombreux cas.

Voici une liste des symptômes les plus courants de l’épilepsie:

  1. Se sentir confus pendant une courte période de temps.
  2. Regard vide: dans ce cas, la personne n’est pas consciente de son environnement.
  3. Contractions incontrôlables ou mouvements saccadés.
  4. Trouble de la conscience ou même perte totale de conscience.
  5. Peur ou anxiété soudaine.
  6. Perte de mémoire à court terme.

Quelles sont les causes de l’épilepsie?

L’épilepsie peut être classée, en fonction de la cause sous-jacente, en deux grandes classes: l’épilepsie primaire et secondaire. L’épilepsie primaire survient souvent spontanément sans la présence d’une cause sous-jacente. Pendant ce temps, l’épilepsie secondaire survient en raison de la présence d’une ou plusieurs des causes suivantes:

Syndrome épileptique

La Ligue internationale contre l’épilepsie a défini de nouvelles terminologies concernant différents types de syndromes épileptiques qui impliquent généralement l’épilepsie en plus de conditions ou de symptômes. Ces syndromes épileptiques comprennent:

  • Syndrome de Lennox-Gastaut (LGS)
  • Syndrome de Dravet
  • Épilepsie myoclonique juvénile (JME)
  • Épilepsie rolandique bénigne (BRE)
  • Épilepsie d’absence infantile (CAE)
  • Spasmes infantiles (ou syndrome de West)

Options de traitement pour l’épilepsie

Il est très important de se rappeler que l’épilepsie est un éventail de troubles. Par conséquent, certains médicaments antiépileptiques peuvent fonctionner sur certaines personnes mais pas sur d’autres. Il existe de nombreux médicaments contre l’épilepsie en fonction du type de crise. Ils peuvent inclure l’un des éléments suivants:

  1. Acide valproïque
  2. Topiramate
  3. Clobazam
  4. Phénytoïne
  5. Diazépam
  6. Carbamazépine

Cependant, chez une certaine proportion de patients, tous ces médicaments sont inefficaces et la personne épileptique sera classée dans la catégorie «épilepsie résistante au traitement». Cannabidiol (CBD) a montré une grande efficacité dans la recherche préclinique et clinique pour améliorer les résultats chez les patients atteints de certains syndromes épileptiques et chez ceux souffrant d’épilepsie résistante au traitement.

Quel est le rôle du CBD dans l’épilepsie?

Contrairement aux autres propriétés du cannabidiol, le CBD a été testé sur de véritables personnes épileptiques pour déterminer son efficacité dans le contrôle des crises d’épilepsie chez les personnes atteintes de certains types de syndromes d’épilepsie ou d’épilepsie réfractaire.

Les données cliniques soulignent de manière significative la grande efficacité de Huile de CBD dans le contrôle des crises d’épilepsie soit en réduisant le nombre de crises d’épilepsie, soit en réduisant leur gravité.

Aux États-Unis, de plus en plus de personnes utilisent le CBD pour atténuer l'épilepsie

Les preuves soutiennent-elles l’utilisation du CBD dans l’épilepsie chez l’homme?

De nombreuses études de recherche ont été menées pour déterminer l’efficacité du CBD dans le traitement de l’épilepsie, y compris des rapports de cas, des séries de cas, des études de cohorte et même des essais contrôlés randomisés.

La majorité de leurs résultats mettent en évidence le grand potentiel thérapeutique du CBD pour réduire le nombre ainsi que la gravité des crises d’épilepsie chez les patients atteints d’épilepsie résistante au traitement.

Étudier le design Sujets Dose de la CDB Durée Résultats Effets indésirables
Étude basée sur une enquête 117 parents d’enfants épileptiques 4,3 mg / kg / jour 6,8 mois (durée médiane du traitement) 85% des parents ont signalé une réduction de la fréquence des crises, tandis que 14% des parents ont déclaré une absence totale de crises Gain de poids
Étude de cohorte rétrospective 75 patients atteints d’épilepsie réfractaire ? 5,6 mois (période d’observation médiane) 57% ont signalé une amélioration de la durée ou de la fréquence des crises Augmentation des crises, nouvelles crises, somnolence, fatigue ou symptômes gastro-intestinaux
Etude multicentrique rétrospective 74 enfants atteints d’épilepsie réfractaire 1 à 20 mg / kg / jour 5,5 mois (durée médiane du traitement) 89% ont signalé une réduction de la fréquence des crises Somnolence, fatigue, symptômes gastro-intestinaux et irritabilité
Essai clinique prospectif contrôlé par placebo 9 adultes avec des crises non contrôlées (4 traités avec CBD et 5 avec placebo) 200 mg / kg / jour 3 mois 2 des 4 patients traités au CBD sont devenus sans crise

1 présentait une amélioration partielle de la fréquence des crises

1 n’a montré aucune amélioration

Aucun effet secondaire signalé
Essai clinique prospectif contrôlé par placebo 15 patients avec des crises incontrôlables (8 avec CBD et 7 avec placebo) 200-300 mg / kg / jour 8 à 18 semaines 4 des 8 patients traités au CBD sont devenus sans crise

3 avaient une fréquence de crise réduite

1 n’a eu aucune amélioration

Somnolence
Essai clinique prospectif contrôlé par placebo 12 patients avec des crises non contrôlées (6 traités avec CBD et 6 avec placebo) 200-300 mg / kg / jour 3 semaines Aucun changement significatif de la fréquence ou de la durée des crises Une légère somnolence
Essai clinique prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo 12 patients avec des crises non contrôlées (conception croisée) 300 mg / kg / jour Les patients commenceraient un traitement avec du CBD ou un placebo, puis se verraient attribuer l’autre intervention Aucun changement significatif Somnolence

Une revue systématique et une méta-analyse récentes ont inclus quatre essais cliniques randomisés et contrôlés par placebo portant sur 550 patients atteints du syndrome de Lennox Gastaut traités par CBD ou placebo. Le CBD a été administré par voie orale à tous ces patients. Il a été rapporté que l’utilisation de CBD 10 mg / kg / jour était associée à une réduction de 19,5% de la fréquence des crises par rapport au placebo. Pendant ce temps, les patients traités avec 20 mg de CBD ont montré une réduction de 19,9% de la fréquence des crises par rapport au placebo. Des événements indésirables ont été rapportés chez 87,9% des patients traités par CBD et 72,2% des patients traités par placebo (P< 0,001). Les événements indésirables les plus courants étaient la somnolence et la diminution de l’appétit. Par conséquent, il a été recommandé que l’utilisation du CBD, en plus du traitement conventionnel régulier, soit bénéfique pour réduire le nombre de crises chez les patients atteints du syndrome épileptique du syndrome de Lennox Gastaut.

Dans une autre méta-analyse de 16 essais cliniques d’observation sur des patients atteints d’épilepsie résistante au traitement, il a été rapporté que le CBD était associé à un effet significatif significativement plus élevé que le placebo. Les chercheurs n’ont rapporté aucun changement significatif dans le profil des effets indésirables du CBD par rapport au placebo, même si les événements indésirables étaient fréquents avec l’utilisation à court terme du CBD plutôt qu’avec l’utilisation à long terme.

Il est important de noter que le CBD a été étudié comme alternative potentielle à d’autres médicaments antiépileptiques chez des patients qui ne répondent plus au traitement conventionnel ou avec certains syndromes épileptiques. Le CBD n’est pas recommandé comme médicament de première intention pour l’épilepsie.

Les personnes épileptiques doivent d’abord essayer la thérapie conventionnelle, et si elle a été jugée inefficace, alors le CBD peut être essayé, uniquement sous l’observation du médecin traité.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31731110/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390221/
https://www.bmj.com/content/365/bmj.l1141
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27587196/

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