Sur cette page, vous trouverez un résumé des dernières recherches scientifiques à partir de publications des journaux officiels. La plupart de ces recherches sont des conclusions pré-cliniques sur de petits groupes d'individus ou des observations sur des animaux, cet article ou nos produits ne sont absolument pas destinés à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir toute maladie. Consultez votre médecin traitant pour tout problème de santé.

Qu’est-ce que le diabète sucré ?

Le diabète est une maladie métabolique qui se caractérise par la présence de grandes quantités de sucre (glucose) dans le sang. Ce taux de glucose élevé dans le sang est le résultat de l’incapacité de l’organisme à traiter ou à métaboliser les glucides. Ce glucose provient des aliments que nous mangeons, qui sont digérés et absorbés dans le tube digestif. Ce sucre pénètre ensuite dans le sang à partir du système digestif, qui est ensuite distribué dans tout le corps pour être transporté dans nos cellules pour des besoins énergétiques réguliers. Nos systèmes et organes ne peuvent pas fonctionner sans glucose. Ainsi, lorsque le glucose ne peut pas être transporté ou utilisé par nos organes, tissus ou cellules, la majeure partie du corps devient dysfonctionnelle.

L’hormone qui régule le transport du glucose du sang vers l’intérieur de nos cellules est appelée insuline. L’insuline est principalement sécrétée par des cellules spéciales du pancréas, qui est responsable de la régulation du taux de sucre dans le sang. Lorsqu’il y a trop de sucre dans le sang, le pancréas sécrète plus d’insuline, et lorsqu’il y a peu de glucose dans le sang, la sécrétion d’insuline par le pancréas est limitée.

Les patients atteints de diabète ont des problèmes soit de sécrétion d’insuline par le pancréas, soit parce que l’insuline sécrétée est dysfonctionnelle et ne peut pas transporter le glucose vers les cellules. C’est pourquoi le diabète est divisé en deux grandes catégories : diabète mellitus de type I, où la sécrétion d’insuline est insuffisante, et diabète mellitus de type II, où l’insuline sécrétée ne fonctionne pas correctement. Toutefois, dans les deux types de diabète, le problème reste le même, à savoir un taux de sucre élevé dans le sang.

L’incapacité à faire pénétrer correctement le glucose dans les cellules entraîne la famine et le dépôt de sucre dans les parois des vaisseaux sanguins. Ce processus à long terme a des effets très néfastes sur tous les organes de notre corps, y compris les maladies cardiaques, les maladies rénales, les problèmes de foie et bien d’autres systèmes.

Diabète sucré de type I

Dans ce type de diabète, le principal problème est la sécrétion d’insuline, le pancréas ne pouvant pas sécréter régulièrement les quantités d’insuline requises. Il est aussi souvent observé chez les jeunes enfants ; c’est pourquoi on le désigne sous le nom de « diabète juvénile » ou « diabète insulino-dépendant ».

Les cellules bêta du pancréas, qui sécrètent de l’insuline, deviennent dysfonctionnelles dans ce type de diabète. L’insuline est alors sécrétée en très faible quantité, voire pas du tout. C’est pourquoi les patients atteints de diabète de type I sont traités de manière conventionnelle par des injections d’insuline, qui sont utilisées pour le reste de leur vie car les lésions des cellules bêta du pancréas ne peuvent pas être réparées.

Il est important de noter que les patients atteints de diabète de type I qui ne sont pas traités à l’insuline peuvent souffrir de complications très dangereuses qui peuvent potentiellement entraîner la mort si elles ne sont pas traitées correctement. Si le patient ne reçoit pas d’insuline, le glucagon (une hormone qui s’oppose à l’action de l’insuline) stimulera le foie pour qu’il fournisse du glucose. Toutefois, ce processus impliquera le développement de nombreux corps cétoniques et acides, ce qui aboutira à terme à une situation d’urgence appelée « acidocétose diabétique ». Dans cet état, le patient devient inconscient de son environnement. Son corps commence à entrer dans un état de choc, où les reins, le foie, coeur et d’autres organes sont gravement touchés. Cette condition, si elle se produit, nécessite une attention médicale immédiate.

Malheureusement, le cannabidiol (CBD) n’offre qu’un léger avantage pour ces patients et ne peut pas être utilisé pour gérer cette maladie. D’autres médicaments sont utilisés, sous étroite surveillance médicale, pour gérer cette affection.

Diabète sucré de type II

Le diabète de type II, ou diabète de type 2, se manifeste souvent chez les adultes. C’est pourquoi il est souvent appelé « diabète de l’adulte ». Ce type de diabète n’est pas causé par l’absence de sécrétion d’insuline par les cellules bêta du pancréas. Le pancréas fonctionne bien et sécrète des quantités régulières d’insuline. Cependant, l’insuline sécrétée ne peut pas exercer son action sur les cellules cibles de l’organisme. C’est pourquoi il est appelé « diabète non insulino-dépendant ».

On pense que ce type de diabète est dû à une prédisposition génétique, et c’est pourquoi l’apparition de cette maladie est lente et progressive. Les chercheurs pensent que ce type de diabète est principalement causé par une mauvaise alimentation et de mauvaises habitudes de vie.

Lorsque les gens mangent, le tube digestif commence à décomposer les aliments en divers nutriments, dont le sucre, qui seront ensuite absorbés par le sang. Cela se traduit par une quantité élevée de sucre dans notre sang, et c’est pourquoi nous nous sentons énergisés directement après avoir pris nos repas. Ensuite, le pancréas commence à sécréter de l’insuline pour amener le glucose du sang à l’intérieur des cellules afin de maintenir un taux de glycémie normal : trop c’est nocif, et trop peu c’est mauvais aussi.

Il est à noter que si nous mangeons des aliments qui contiennent de grandes quantités de sucres simples comme des bonbons, la nourriture est digérée très rapidement et l’insuline sécrétée transporte le glucose hors du sang très rapidement. Avec l’hypoglycémie qui en résulte, nous nous sentons fatigués. C’est ce qu’on appelle souvent un accident après un repas. Au fil des ans, si cette habitude alimentaire est répétée, le corps sera entraîné à ignorer l’insuline sécrétée par le pancréas. L’insuline n’a alors aucune fonction. On suppose que ce processus est également modulé par d’autres facteurs. Finalement, la personne commence à développer un diabète de type II, avec des quantités de sucre élevées dans le sang. À ce stade, le patient est connu pour être insulinorésistant (insensible), ce qui constitue la première étape vers le diabète sucré de type II.

Des produits sans danger pour les diabétiques

Comment le diabète est-il traité ?

Il existe de nombreux médicaments qui peuvent être utilisés chez les patients atteints de différents types de diabète. Parfois, les patients atteints de diabète de type I sont traités à l’insuline, tandis que les patients atteints de diabète de type II sont traités avec des médicaments antidiabétiques.

Ces drogues sont les suivantes :

  1. Diet : Le régime méditerranéen est connu comme le régime le plus étayé par des preuves chez les patients atteints de diabète de type II.
  2. Metformine : elle améliore la sensibilité à l’insuline.
  3. Sulfonylurées : elles augmentent la libération d’insuline par les cellules bêta-pancréatiques.
  4. Les méglitinides : ils augmentent la libération d’une plus grande quantité d’insuline.
  5. Thiazolidinediones : elle améliore la sensibilité à l’insuline.
  6. Les inhibiteurs de la DPP-4 : ils augmentent le niveau d’insuline.
  7. Agonistes du récepteur GLP-1 : ils minimisent le taux d’absorption du glucose par le système digestif.
  8. Les inhibiteurs SGLT2 : ils empêchent le rein de réabsorber le glucose sécrété.
  9. L’insuline : elle est souvent fournie aux patients atteints de diabète de type I et aux patients atteints de diabète de type II à un stade avancé ou lors de complications.

Ces médicaments sont prescrits en fonction de l’état de santé du patient et de sa réaction au médicament prescrit. Parfois, ces médicaments deviennent inefficaces et l’état du patient s’aggrave. Par conséquent, les chercheurs étudient de nouveaux médicaments qui pourraient cibler la cause première du diabète et résoudre la souffrance de ces patients tout au long de leur vie. Le cannabidiol (CBD) est l’une des options qui pourrait aider à guérir le diabète dans un avenir proche.

Le système endocannabinoïde et le diabète

Les cannabinoïdes sont présents dans notre corps sous forme d’endocannabinoïdes. Ces endocannabinoïdes se combinent avec les récepteurs cannabinoïdes cibles de type 1 (CB1) et de type 2 (CB2) pour former le système endocannabinoïde (ECS), qui est impliqué dans de nombreux processus physiologiques, notamment l’inflammation, la douleur, et bien d’autres.

Les preuves expérimentales et les essais cliniques ont clairement montré que le SCE joue un rôle clé dans le développement du diabète primaire et de diverses complications diabétiques.

Des études précliniques récentes ont montré que les antagonistes CB1 limités en périphérie pourraient représenter une stratégie thérapeutique viable.

L’inhibition des récepteurs CB1 peut directement minimiser la réponse inflammatoire dans le diabète et réduire la génération d’espèces réactives de l’oxygène (ROS) et d’espèces réactives de l’azote dans les cellules endothéliales, les cellules immunitaires et d’autres types de cellules. Ce sont des voies pathogènes clés pour le développement du diabète. L’inhibition du CB1 jouerait également un rôle clé dans le contrôle des complications du diabète.

Les récepteurs cannabinoïdes et le développement du diabète

Il est proposé que l’activation du récepteur CB1 soit impliquée dans le développement du diabète et des complications diabétiques. L’activation du récepteur CB1 peut indirectement (par ses conséquences métaboliques) ou directement renforcer l’inflammation associée au diabète et la génération de ROS, favorisant les lésions tissulaires et le développement de complications diabétiques.

Tendances actuelles dans le traitement du diabète et de ses complications par les cannabinoïdes

Les agonistes CB2 peuvent exercer des effets bénéfiques sur le diabète et les complications diabétiques en atténuant la réponse inflammatoire et en réduisant le stress oxydatif associé.

Les cannabinoïdes naturels, tels que le CBD et le tétrahydrocannabinol (THC), ont un potentiel thérapeutique énorme dans la gestion du diabète et de ses complications.

huile de CBD pour usage sublingual et ses dérivés, qui pourraient combiner les effets bénéfiques de l’inhibition simultanée du CB1 et de la stimulation du CB2, font encore l’objet d’intenses recherches précliniques.

Il sera très intéressant de voir comment les antagonistes des récepteurs CB1 et/ou les agonistes des récepteurs CB2 nouvellement développés et limités en périphérie, ainsi que certains cannabinoïdes naturels, tels que le CBD et le THC, influenceront les résultats cliniques des patients diabétiques.

La stimulation des récepteurs CB2 peut exercer des effets bénéfiques contre diverses complications du diabète en atténuant l’activation des cellules endothéliales et la réponse inflammatoire induites par un taux de glucose élevé ; la chimiotaxie, la transmigration, l’adhésion et l’activation des cellules inflammatoires ; et les réponses pro-inflammatoires et la génération de ROS qui en découlent.

Diabète sucré de type II et Cannabidiol

Dans une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, un total de 62 patients atteints de DM de type 2 ont été répartis au hasard dans 5 groupes de traitement : CBD (100 mg deux fois par jour), Δ9-tétrahydrocannabivarine (THCV) (5 mg deux fois par jour), rapport 1:1 de CBD et THCV (5 mg/5 mg, deux fois par jour), rapport 20:1 de CBD et THCV (100 mg/5 mg, deux fois par jour), ou placebo apparié pendant 13 semaines.

Les résultats ont montré que, par rapport au placebo, le THCV a réduit de manière significative la glycémie à jeun et a amélioré la fonction des cellules pancréatiques β, l’adiponectine et l’apolipoprotéine A. Cependant, le HDL plasmatique n’a pas été affecté.

Par rapport à la ligne de base (pas de placebo), CBD a diminué la résistance et augmenté le peptide insulinotrope dépendant du glucose. Les deux traitements ont été bien tolérés.

Même si la CDB n’a pas montré d’effets métaboliques détectables, elle a produit des changements souhaitables dans certaines adipokines et concentrations d’hormones intestinales. Par conséquent, les deux traitements méritent d’être étudiés plus avant en tant que nouveaux agents thérapeutiques pour le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type II.

Diabète sucré de type I et Cannabidiol

Dans une expérience sur des souris diabétiques non obèses (NOD) visant à étudier l’impact du traitement par CBD sur l’inflammation pancréatique précoce dans le diabète de type I par microscopie intravitale (IVM), des souris NOD femelles âgées de sept semaines ont reçu à titre prophylactique 5 mg/kg de CBD par jour ou un contrôle (cinq fois par semaine pendant dix semaines).

Animaux ont subi une MIV après confirmation du diagnostic de T1D par un test de glycémie. L’activation des leucocytes et la densité capillaire fonctionnelle (FCD) ont été quantifiées par IVM.

Les résultats ont montré les effets prometteurs du CBD sur les marqueurs de l’inflammation dans la microcirculation du pancréas, où les souris NOD non traitées ont développé la T1D plus tôt que les souris traitées par le CBD. De plus, les souris traitées au CBD ont montré une réduction significative de l’activation des leucocytes et une augmentation du FCD dans la microcirculation pancréatique.

De nombreuses études animales ont été menées pour étudier les effets de la CDB sur le contrôle du développement et de la progression du diabète. Voici un résumé des principales conclusions de nombreux modèles animaux de diabète traités par la CBD.

Maladie Modèle Dose de la CDB Effet de la CDB Référence
Diabète sucré Rats diabétiques SD induits par la STZ 10 mg/kg pendant 4 semaines au maximum Réduction de l’hyperperméabilité induite par le diabète El-Remessy et al., 2006
Réduction de l’inflammation
Réduction du stress oxydatif
Réduction du facteur de croissance endothélial vasculaire
Cellules endothéliales des artères coronaires humaines traitées au glucose 0-6 μM, 48 heures d’incubation Réduction de l’ICAM-1 et du VCAM-1 Rajesh et al, 2007
Réduction de l’adhésion des monocytes et de la migration trans-endothéliale
Réduction de la perturbation de la barrière endothéliale
Réduction de la production de superoxyde
Réduction de l’inflammation
Souris diabétiques induites par le STZ 20 mg/kg pendant 11 semaines Réduction du dysfonctionnement du ventricule gauche Rajesh et al., 2010
Réduction du stress oxydatif myocardique
Réduction de l’inflammation du myocarde
Réduction de la fibrose myocardique
Réduction du stress nitratif myocardique

Une note à emporter chez soi

Une récente enquête sur l’utilisation du cannabis à des fins médicales pour le traitement de diverses affections a révélé que 16 personnes (sur 2032 personnes interrogées) utilisaient des cannabinoïdes pour traiter leur diabète.

Malgré la faible utilisation du CBD dans le diabète, il existe de nombreux effets prometteurs du CBD dans le contrôle de cette maladie. Toutefois, il reste encore des études à mener pour parvenir à une conclusion finale sur son efficacité chez les patients diabétiques par rapport à ceux traités par placebo dans le cadre d’essais contrôlés randomisés bien menés.

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  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16849753/
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24923339/
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32052321/
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26883879/
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25503438/
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23410498/

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